Нюансы расчета НМЦК медикаментов средневзвешенным методом (приказ 1064н)

Несмотря на то что Приказ Минздрава РФ от № 1064Н вступил в силу 04.01.2020 г., до сих пор многие заказчики спорят о том, как правильно интерпретировать тот или иной пункт приказа.

Поэтому предлагаем подробно разобраться с расчетом средневзвешенной цены согласно пункту 5 приказа 1064н.

Что подразумевает данный пункт?

Для расчета средневзвешенной цены необходимо учесть все заключенные заказчиком и исполненные поставщиком государственные (муниципальные) контракты или договоры на поставку лекарственного препарата с учетом эквивалентных лекарственных форм и дозировок. Период при этом установлен 12 месяцев, предшествующих месяцу расчета НМЦК. Например, делая расчет НМЦК в июле 2021 г. , контракты и договоры нужно учесть с 01.06.2020 г. Контракты и договоры, заключенные по решению врачебной комиссии, учитывать не нужно.

В соответствии с подпунктом а) пункта 5, цену и количество единиц медикамента заказчик должен взять из документов о приемке товаров, подписанных не позднее 12 месяцев до месяца расчета. То есть, если по контракту было несколько поставок, то учитываем только те, по которым акты/товарные накладные или иные документы о приемке подписаны в требуемый период.

Как это работает на практике?

Рассмотрим пример. По контракту поставщик должен доставить лекарственное средство - кеторолак, в лекарственной форме - раствор для внутривенного и внутримышечного введения, в дозировке - 30 мг/мл 4 раза в течение 2020 года. А именно: в начале каждого квартала соответственно 10, 30, 20, 10 упаковок, при цене 59, 60, 59, 60 рублей за каждую упаковку соответственно.

Все 4 раза лекарство было поставлено, что подтверждается товарными накладными. Делая расчет НМЦК кеторолака в июле 2021 г., заказчик должен учесть только 3 и 4 поставки по данному контракту. В формуле средневзвешенной цены учитывается так:

(59 * 20 + 60 * 10) / (20 + 10) = 59,33

Согласно подпункту б) пункта 5 нельзя учитывать цены медикаментов, которые закупались у единственного поставщика на основании пункта 28 части 1 статьи 93 44-ФЗ путем проведения:

• Запроса предложений на основании пункта 7 части 2 статьи 83 44-ФЗ
• Запроса предложений в электронной форме на основании пункта 3 части 2 статьи 83.1 44 ФЗ

Речь идет о закупках лекарств, которые необходимы для назначения пациенту при наличии медицинских показаний по решению врачебной комиссии, которое фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии. Это решение обязательно включается вместе с контрактом в реестр контрактов в ЕИС.

Подпункт в) пункта 5 обеспечивает заказчика правом - при закупке комбинированных препаратов не учитывать цены лекарств по контрактам на поставку однокомпонентных медикаментов. Но, если такой контракт был заключен по результатам закупки комбинированного препарата, учесть в расчете его придется.

Когда заказчик вправе не учитывать цены поставленных лекарств?

В подпункте г) пункта 5 перечислены случаи, когда заказчик вправе не учитывать цены поставленных лекарств (то есть решение, включать или не включать в расчет, принимает сам заказчик, индивидуально в каждом случае):

• Контракты по медикаментам с остаточным сроком годности, на 20 и более % отличающимся от того, который установил заказчик в своей закупке. Например, если заказчик установил остаточный срок годности 10 месяцев, то контракты, в которых срок 12 и более месяцев, могут не учитываться
• Контракты, по которым заказчик взыскивал штрафы, пени в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательств
• Контракты по лекарственным средствам, обращение которых на месяц расчета НМЦК приостановлено в РФ

Будьте внимательнее при обосновании и не забывайте учитывать все тонкости этого процесса. Напоминаем, что в сервисе Seldon.Price учтены все требования при расчете средневзвешенной цены.

Читайте подробнее про обоснование лекарств по приказу 1064Н в других материалах Seldon.

Увидимся!
Команда Seldon.Price